Bronşita

De același autor

Busuiocul
Apr 27, 2013 |
0
Coada soricelului
Apr 26, 2013 |
0
Galbenele
Apr 26, 2013 |
0
Iaurtul
Apr 25, 2013 |
0
Levănţica
Apr 24, 2013 |
0

Bronsita acuta este o inflamatie acuta a mucoasei bronsice, interesand de obicei bronhiile mari si mijlocii si frecvent traheea.Poate fi provocata de factori infectiosi si factori alergici. Cele mai importante cauze favorizante sunt:frigul, fumul, praful, umiditatea,excesul de tutun, eforurile vocale.Bronsita acuta se intalneste frecvent in numeroase boli: tuberculoza pulmonara, dilatatia bronhiilor, cancerul bronhopulmonar,gripa etc.

Anatomie patologica: edem si hiperemie a mucoasei(culoare rosie), cu secretie mucoasa sau muco-purulenta.

Simptome:aspectul clinic este de rino-bronsita cu evolutie in trei faze:

  • o faza de coriza sau catar rino-faringian care dureaza 1-3 zile
  • o faza de cruditate sau uscata care dureaza 2-3 zile,cu tuse uscata,spasmodica,durere vie retrosternala,uneori febra moderata si voce ragusita
  • o faza de coctiune sau productiva,cu tuse insotit de expectoratie mucoasa sau muco-purulenta si raluri difuze,care poate dura 1-2 saptamani.

Forme clinice:

  • bronsita acuta comuna(forma descrisa)
  • bronsita difuza (bronsiolita)
  • bronsita hemoragica traheita

Tratamentul consta in combaterea focarelor septice,sinuzare si rinofaringiene,combaterea componentei alergice si antibiotice in forme severe si la bolnavii debilitati.Se administreaza de obicei Tetraciclina(1-2 g/zi)si,dupa caz,Penicilina.

Bronista cronica este un sindrom clinic caracterizat prin tuse,insotita de cresterea secretiilor bronsice,permanenta sau intermitenta(cel putin 3 luni pe an si minim 2 ani de la aparitie),necauzata de o boala sau leziune bronho-pulmonara specifica.Impreuna cu astmul bronsic si emfizemul pulmonar,afectiunea este cuprinsa in tabloul de bronhopneumopatie cronica obstructiva nespecifica. Boala este grava si frecventa. Apare la populatie(in special barbati) de peste 40 de ani. Afecteaza bronhiile mici,unde leziunile inflamatorii si secretiile produc stenoza,spasm,colaps expirator si disfunctie ventilatorie obstructiva.

Anatomie patologica arata fie atrofia, fie hipertrofia mucoasei, cu edem, hiperemie si hipersecretie. Cu timpul apare rigiditatea arborelui bronsic, cu deformari, care favorizeaza retentia continua a secretiilor.

Simptome:boala este neglijata mult timp. Simptomul principal este tusea, la inceput dimineata, ulterior permanenta, insotita de expectoratie de obicei muco-purulenta, fenomele accentuate in anotimpul rece. Bolnavul este de obicei afebril, dispneea creste progresiv, iar cianoza apare tardiv. Inainte de instalarea emfizemului, starea generala este buna, iar toracele de aspect normal.

Forme clinice:

  • bronsita cronica purulenta
  • bronsita cronica hemoragica
  • bronsita cronica cu afectare a bronhiilor mari, care este bine tolerata mult timp
  • bronsita cronica cu afectarea bronhiolelor este dominata de dispnee
  • bronsita cronica astmatiforma care are ca simptom dominant dispneea paroxistica

Prognosticul este rezervat, evolutia fiind tenace, progresiva, recidivanta. Gravitatea bolii tine de complicatiile pe care le provoaca.In stadiul de bronhopneumopatie cronica obstructiva,cu intricarea bolilor componente,evolutia nu mai este reversibila.

Tratament

In tratamentul bronsitei cronice si al BPOC-ului si al altor afectiuni bronho-pulmonare,intre care astmul bronsic ocupa un loc deosebit ,boli extrapulmonare cu afectarea functiei respiratorii,se utilizeaza diferite metode si proceduri cu scop preventiv, curativ si recuperativ. Ca masuri preventive, deoarece fumatul joaca un rol atat de important in producerea acestor boli, cea mai buna masura de prevenire este propaganda antitabagica. In ceea ce priveste bolnavul, acesta trebuie convins sa intrerupa definitiv si total fumatul.